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Técnicas de coleta de materiais biológicos em laboratório

laboratório

  • O processo de realização de exames clínicos laboratoriais inicia-se com o pedido do médico e termina somente com a interpretação dos resultados obtidos nos exames. Nesse entremeio, contudo, tem-se a atuação da figura do auxiliar de laboratório, no que concerne à coleta das amostras de material biológico a serem analisadas, o preparo das amostras (fase pré-analítica), a realização dos testes e exames (fase analítica), a análise dos resultados obtidos nos testes e exames, a liberação destes resultados e a preparação dos laudos (fase pós-analítica).

  • Todo o processo de coleta e análise de materiais biológicos deve ser obrigatoriamente precedido da lavagem correta das mãos e uso de luvas. É importante lembrar também que após o término do procedimento, a lavagem das mãos é imprescindível.

  • O sangue, um dos tipos de materiais biológicos mais comuns em análises, é formado por duas fases: os elementos figurados (células e plaquetas) e o plasma (fase líquida do sangue, na qual os elementos figurados se mantém em suspensão). Os elementos figurados do sangue são representados pelos eritrócitos, os leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e os monócitos) e as plaquetas.

  • O sangue, quando retirado dos vasos sanguíneos, coagula. Daí a importância de se utilizar substâncias conhecidas como anticoagulantes. Dependendo da análise, o exame poderá ser realizado no sangue total (hemograma), no plasma ou no soro (porção do plasma obtida quando os elementos de coagulação sanguínea não estão mais presentes). Quando o teste tiver que ser realizado no soro, este deverá ser obtido por meio de coleta em tubo sem anticoagulante, uma vez que é do nosso interesse que, para este tipo de exame, ocorra o processo de coagulação sanguínea. Já para se obter o plasma, é de nosso interesse que não ocorra a coagulação; portanto, a coleta deve ser realizada em tubo contendo anticoagulante. Assim, após a coleta do sangue, em tubo apropriado, deve-se fazer o procedimento de homogeneização por inversão, de 5 a 8 vezes, a fim de misturar o sangue colhido ao anticoagulante, evitando, portanto, a coagulação e a hemólise sanguínea.

  • Após a homogeneização da amostra, o plasma e o soro sofrerão processo de centrifugação. O sangue total utilizado em análises não costuma ser centrifugado, justamente, porque objetivamos ter todos os elementos do sangue presentes e não separá-los.

  • A coleta de material microbiológico objetiva a identificação de agentes infecciosos e o perfil de sensibilidade a antimicrobianos. A coleta deve ser realizada em um sítio ou local do corpo representativo do processo infeccioso a ser investigado. Assim, é recomendável, por exemplo, a remoção de crostas de feridas, já que as melhores amostras microbiológicas se encontram abaixo da mesma.